Çocuklarda İşitme Kaybı

İşitme kaybı her yaşta ortaya çıkabilir. Ancak, doğumda veya bebeklerde ve yeni yürümeye başlayan çocuklarda gelişen işitme kaybı ekstra endişe vericidir. Erken teşhis edilip tedavi edilmezse gelişimsel zorluklara yol açabilir, çünkü konuşulan dili anlamak ve daha sonra net konuşabilmek için normal işitmeye ihtiyaç vardır .

Çocuğunuz bebeklik ve erken çocukluk döneminde işitme kaybı yaşıyorsa, acil müdahale gerekir. Bu dönemde geçici ama önemli bir işitme kaybı bile, çocuğun konuşma dilini veya konuşma kalıplarını öğrenmesini oldukça zorlaştırabilir.

Çocuklarda işitme kaybının nedenleri

Çoğu çocuk, tıkanıklık, soğuk algınlığı veya kulak enfeksiyonları nedeniyle orta kulakta sıvı birikmesi sonucu hafif işitme kaybı yaşar. Bu işitme kaybı genellikle geçicidir; tıkanıklık veya enfeksiyon iyileşip östaki borusu (orta kulağı boğaza bağlayan boru) kalan sıvıyı boğazın arkasına boşalttığında normal işitme genellikle geri döner.

Birçok çocukta, belki de her 10 çocuktan 1'inde, östaki borusundaki sorunlar nedeniyle kulak enfeksiyonunun ardından orta kulakta sıvı kalır. Bu soruna sahip çocuklar, normal çocuklar kadar iyi duymazlar. Bu nedenle, bazen konuşmada gecikmeler yaşarlar.

Çok daha az yaygın olan kalıcı işitme kaybı türü ise normal konuşma ve dil gelişimini her zaman etkiler. Kalıcı işitme kaybı, hafif veya kısmi işitme kaybından tam veya total işitme kaybına kadar değişir.

İşitme kaybı türleri İletişim tipi işitme kaybı

Bir çocukta iletim tipi işitme kaybı varsa, dış kulak yolu veya orta kulak yapısında bir anormallik olabilir. Veya kulak kanalında büyük miktarda kulak kiri (buz) birikmiş olabilir. Bir diğer olası neden ise, orta kulakta ses iletimini engelleyen sıvı birikmesidir.

Sensörinöral işitme kaybı (sinirsel sağırlık olarak da bilinir)

Bu tür işitme kaybı, iç kulakta veya iç kulaktan beyne ses mesajları taşıyan sinirlerde meydana gelen bir anormallikten kaynaklanır. Bu bozukluk doğumda veya daha sonra herhangi bir zamanda ortaya çıkabilir. Ailede sağırlık öyküsü olmasa bile, neden genellikle genetiktir. Ebeveynler ve diğer aile üyeleri genellikle etkilenmez, çünkü her ebeveyn yalnızca bir işitme kaybı geni taşıyıcısıdır.

Veya biyolojik ebeveynde hamilelik sırasında kızamıkçık (Alman kızamığı), sitomegalovirüs (CMV), toksoplazmoz veya iç kulağı etkileyen başka bir bulaşıcı hastalık varsa, fetüs enfekte olmuş olabilir ve bunun sonucunda işitme kaybı yaşayabilir. Bu bozukluk, iç kulaktaki bir malformasyondan da kaynaklanabilir.

İşitme kaybında erken teşhis neden önemlidir?

İşitme kaybı, çocuğunuzun doğduğu gün başlayan dil öğrenme sürecinde gecikme yaşamaması için mümkün olan en kısa sürede teşhis edilmelidir. Bu nedenle, bebeğiniz doğumdan sonra hastaneden taburcu olmadan önce resmi bir yenidoğan işitme taramasından geçer . Ancak, çocuğunuzun yaşamı boyunca herhangi bir zamanda, siz veya çocuk doktorunuz işitme kaybı olduğundan şüphelenirse, derhal resmi bir işitme değerlendirmesi yapılması konusunda ısrarcı olun

Bazı aile hekimleri, çocuk doktorları ve bebek klinikleri işitme kaybı veya orta kulakta sıvı olup olmadığını test edebilir. Bir bozukluk tespit edilirse, çocuğunuz bir odyoloğa (işitme uzmanı) ve/veya bir kulak burun boğaz (KBB) doktoruna (kulak burun boğaz uzmanı ) yönlendirilebilir.

Çocuklarda işitme kaybının tedavisi

İşitme kaybının tedavisi, nedenine bağlıdır. Orta kulaktaki sıvıdan kaynaklanan hafif iletim tipi işitme kaybı söz konusuysa, doktor sıvının kendiliğinden temizlenip temizlenmediğini görmek için çocuğunuzun birkaç ay sonra tekrar test edilmesini önerebilir. Antihistaminikler, dekonjestanlar veya antibiyotikler gibi ilaçlar orta kulak sıvısını temizlemede etkisizdir.

Havalandırma tüpleri

Üç aylık bir süre içinde işitmede herhangi bir iyileşme olmazsa ve kulak zarının arkasında hala sıvı varsa, doktor bir KBB uzmanına sevk önerebilir. Sıvı devam ederse ve sıvıdan kaynaklanan yeterli (geçici de olsa) iletim tipi işitme kaybı varsa, uzman sıvının havalandırma tüpleri aracılığıyla boşaltılmasını önerebilir. Bunlar cerrahi olarak kulak zarından yerleştirilir. Bu küçük bir operasyondur ve yaklaşık 15 dakika sürer, ancak doğru bir şekilde yapılabilmesi için çocuğunuzun genel anestezi alması gerekir.

Tüpler takılı olsa bile, ileride enfeksiyonlar meydana gelebilir. Ancak tüpler, sıvı miktarını azaltmaya ve çocuğunuzun tekrar enfeksiyon riskini düşürmeye yardımcı olur. İşitme kaybının nedeni sadece sıvıysa, işitmeyi de iyileştireceklerdir.

İşitme cihazları

İletişim tipi işitme kaybı dış veya orta kulaktaki bir malformasyondan kaynaklanıyorsa, bir işitme cihazı işitmeyi normal veya normale yakın seviyelere geri getirebilir. Ancak, bir işitme cihazı yalnızca takılıyken çalışır. Özellikle çok küçük çocuklarda, cihazın her zaman takılı ve çalışır durumda olduğundan emin olmalısınız. Çocuk büyüdüğünde rekonstrüktif cerrahi düşünülebilir.

İşitme engelli bebeklere erken yaşta işitme cihazı takılması, ses ve dil farkındalığı kazandırmak açısından önemlidir. Konuşma veya görsel (işaret) diline erken yaşta maruz kalmanın dil gelişimi üzerinde çok olumlu bir etkisi vardır. Hafif ila orta dereceli sensörinöral işitme kaybı olan çocuklarda, işitme cihazları işitmeyi o kad

Koklear implantlar

Çocuğunuzun her iki kulağında da ciddi veya çok ileri derecede işitme kaybı varsa ve işitme cihazlarından çok az fayda görüyorsa veya hiç fayda görmüyorsa, koklear implant adayı olabilir. Aileniz, işitme kaybı doğumda oluşan bir çocuk için implant yaptırmayı düşünüyorsa, faydalı konuşma ve işitme gelişimi için en iyi şans, implantların geç (üç yaş üstü) değil, erken (ideal olarak bir yaş) yaptırılmasıdır.

Erken yaşta koklear implant takılan ve ameliyat sonrası yoğun terapi gören tipik gelişim gösteren çocukların çoğu, iyi ila mükemmel işitme yetisi kazanabilir ve normal bir eğitim ortamında desteklenebilir. Ayrıca, koklear implantlı çocukların neredeyse tamamı, çevrelerindeki seslere karşı daha iyi bir farkındalık kazanır.

İşitme kaybıyla iletişim kurmayı öğrenmek

Sensörinöral işitme kaybı olan çocukların ebeveynleri genellikle çocuklarının konuşmayı öğrenip öğrenemeyeceği konusunda en çok endişe duyarlar. Cevap şu ki, doğru zamanda yapılan koklear implant konuşma dilini öğrenme şansını büyük ölçüde artırsa da, herkes net bir şekilde konuşmayı öğrenemeyebilir. Ancak, işitme kaybı olan tüm çocuklara iletişim öğretilebilir. Bazı çocuklar dudak okumayı iyi öğrenirken, bazıları bu beceriyi asla tam olarak öğrenemez.