Kulakta sıvı birikmesi nedir ve neden oluşur?
Kulakta sıvı birikmesi, efüzyonlu otitis media veya seröz otit olarak bilinir ve yüksek ateş veya şiddetli ağrı olmaksızın kulak zarının arkasında, orta kulak boşluğunda sıvı birikmesi anlamına gelir. Nezle, grip, sinüzit ve alerji gibi üst solunum yolu enfeksiyonlarından sonra ortaya çıkabilir. Çocuklarda genellikle büyümüş ve iltihaplanmış geniz etiyle ilişkilidir. Yetişkinlerde ise tek kulakta sıvı birikmesi bazen boğaz bölgesinde kitlelerin belirtisi olabilir.
Kulakta sıvı birikmesinin belirtileri nelerdir?
Kulakta sıvı birikmesi öncelikle çocuklarda görülür ve işitme kaybıyla karakterizedir. İşitme kaybının belirtileri arasında çocuğun yüksek seslere tepki vermemesi ve okul performansında düşüş yer alabilir. Yetişkinlerde ise kulakta dolgunluk, işitme kaybı ve kulak çınlaması (tinnitus) gibi belirtiler görülebilir.
Kulakta sıvı birikmesinin tanısı nasıl konur?
Tanı genellikle mikroskop ve kamera kullanılarak yapılan bir muayene ile konur ve bu sayede doktor kulak zarındaki renk değişikliği, kalınlaşma veya geri çekilme gibi değişiklikleri gözlemleyebilir. Orta kulak basınç testleri ve işitme testleri de tanıyı destekleyebilir. Boğaz bölgesinin kameralarla detaylı bir muayenesi de gerekebilir.
Kulakta sıvı birikmesi nasıl tedavi edilir?
Kulakta sıvı birikmesinin birincil tedavisi ilaç tedavisidir. Üst solunum yolu enfeksiyonlarının tedavisi de önemlidir. İlaç tedavisi sırasında hasta yakından takip edilir. İlaçla iyileşme sağlanamazsa veya işitme kaybı önemli ölçüde artarsa, cerrahi müdahale düşünülebilir.
Kulakta sıvı birikmesi durumunda cerrahi müdahale (kulak tüpü takılması) gerekli midir?
Kulakta sıvı birikmesi ilaçlarla düzelmezse cerrahi tedavi düşünülebilir. Çocuklarda bu ameliyat genel anestezi altında, yetişkinlerde ise lokal anestezi altında yapılabilir. Ameliyat sırasında, orta kulaktaki sıvıyı boşaltmak için kulak zarında çok küçük bir delik açılır. İşlem sırasında kulak zarının ve orta kulağın durumu değerlendirilir. Bazı hastalar için bu işlem tek başına yeterli olabilirken, bazılarında kulak zarına kulak tüpü takılması gerekebilir. Çocuklarda ameliyat genellikle büyümüş veya enfekte olmuş geniz etinin çıkarılmasını içerir.
Kulak tüpü ameliyatı sonrası nelere dikkat edilmelidir?
Kulak havalandırma tüpleri, orta kulağın uzun süre havalanmasını sağlar. Ameliyattan sonra kulak suya maruz kalmaktan korunmalıdır. Bu, banyo ve duş sırasında vazelin kaplı pamuk topları veya piyasada satılan kulak tıkaçları kullanılarak sağlanabilir. Yüzme sırasında bone veya kulak tıkacı kullanılmalıdır. Genellikle ortalama 3-6 ay boyunca yerinde kalan ve vücuttan doğal olarak atılan kulak havalandırma tüpleri, kendiliğinden düşmezlerse bir sağlık uzmanı tarafından çıkarılabilir
Kronik östaki borusu disfonksiyonu vakalarında, tüplerin daha uzun süre yerinde kalması gerekebilir. Kendiliğinden düşmeyen tüpler genellikle yaz sezonundan önce bir doktor tarafından çıkarılır. Geniz eti alınan ve kulak tüpü takılan çoğu çocukta daha fazla tüp takılmasına gerek kalmazken, küçük bir yüzdede kulakta tekrarlayan sıvı birikimi görülebilir.
